ИМПЛАНТАЦИЯ

Имплантация — это операция по вживлению искусственного (титанового) штифта, который выполняет функцию корня зуба.
Имплантация считается самым эффективным методом восстановления зубов и имеет много преимуществ:
  • можно восстановить любой дефект зубного ряда;
  • не требуется обтачивать здоровые зубы;
  • надежная фиксация протеза;
  • высокая жевательная эффективность;
  • отсутствие атрофии костной ткани;
  • не требуется специальный уход.
Показания к имплантации зубов
  • Отсутствует один или несколько зубов.
  • Отсутствуют крайние жевательные зубы в ряду.
  • При включенных дефектах зубного ряда, чтобы избежать депульпирования соседних здоровых зубов.
  • Тяжелые формы пародонтита, как следствие, подвижность и выпадение зубов.
  • Непереносимость съемных протезов.
  • Полное отсутствие зубов.
Противопоказания к имплантации зубов
Абсолютными противопоказаниями к установке имплантов являются:
  • Серьезные иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
  • Системные заболевания костной ткани;
  • Злокачественные опухоли;
  • Нарушение свертываемости крови (гемофилия);
  • Некоторые заболевания в декомпенсированной стадии.
Относительные противопоказания:
  • Сахарный диабет. Имплантация возможна только при нормализации уровня сахара в крови.
  • Острые и хронические заболевания слизистой оболочки ротовой полости
  • Некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис);
  • Серьезные психические и неврологические заболевания.

Методы имплантации

Наши хирурги-имплантологи применяют различные методики имплантации, что позволяет подобрать оптимальное решение для каждого пациента.
  • Одномоментная имплантация
Предполагает установку импланта в лунку сразу же после удаления зуба. Для ее проведения необходимо, чтобы после удаления зуба ткани не были инфицированы или воспалены, а также был достаточный объем костной ткани.

  • Одноэтапная имплантация
В некоторых клинических случаях возможна нагрузка импланта в день операции. Устанавливается имплантат и сразу же временная коронка или формирователь десны.

  • Двухэтапная имплантация
Во время первой операции устанавливается имплант, и рана наглухо зашивается. Только через 3-6 месяцев по окончанию процесса остеоинтеграции (приживление) возможна его нагрузка формирователем десны, а через время временной коронкой.

  • Имплантация при полном отсутствии зубов
В случае полной адентии оптимальным количеством установленных имплантатов считается 8-10 на каждую челюсть, но иногда возможно использование 4-6 имплантатов. Количество имплантатов определит стоматолог-хирург, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

  • All-on-4
Концепция протезирования челюсти на 4 имплантах за 1 день. Особый метод фиксации имплантатов гарантирует высокую стабильность ортопедической конструкции.

  • All-on-6
Отличается от All-on-4 тем, что протез крепится не на четырех, а на 6 имплантатах. Метод применяется при более выраженном дефиците костной ткани.

ЭТАПЫ имплантации

  1. Консультация и диагностика. Беседа с пациентом, осмотр полости рта. Изучение КЛКТ. Подготовка плана лечения, включает в себя выбор оптимальной для клинического случая имплантационной системы. Мы работаем на системах Mis, Osstem, Straumann, Neodent.
  2. Санация полости рта
  3. Перед установкой имплантов необходимо максимально уменьшить количество бактерий в полости рта. Для этого необходимо залечить все кариозные полости и провести профессиональную гигиену полости рта.
  4. По необходимости: синус-лифтинг/костная пластика, удаление зубов.
  5. Установка имплантов. Под местной анестезией стоматолог-хирург делает разрез слизистой оболочки в области имплантации. Подготавливает костное ложе и устанавливает нужное количество имплантов. В зависимости от клинической картины установка заглушки или формирователя десны. Рана ушивается.
  6. Снятие швов через 14 дней после операции.
  7. Контрольный КЛКТ снимок через 3-6 месяцев после имплантации.
  8. Ортопедическая работа
  9. Установка временной коронки, через 2-3 месяца замена на постоянную. Материалы для протеза выбираются на основании бюджета пациента и рекомендации лечащего врача.

Рекомендации после имплантации

  1. В течение 2-3 часов после операции не рекомендуется принимать пищу.
  2. На 14 дней следует ограничить любые физические нагрузки, горячие ванны и сауны.
  3. На время сохранения швов важно исключить из рациона острую, кислую и горячую пищу. Желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, крепкого кофе, курения.
  4. Принимать все лекарственные средства по назначению врача.
  5. Соблюдать гигиену полости рта в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Костная пластика

это операция по увеличению недостающего объема костной ткани в месте предполагаемой имплантации
РАЗНОВИДНОСТЬ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ

1. Направленная костная регенерация
Применяется при незначительной атрофии костной ткани. Стоматолог-хирург размещает остеопластический материал в области дефекта и покрывает область рассасывающейся коллагеновой мембраной. Преимуществом является, как правило, одновременная имплантация.

2. Пересадка костного блока
Методика применяется редко, когда у пациента практически полностью отсутствует кость в области планируемой имплантации.
  • Из подбородочной области или за зубом мудрости извлекается требуемый костный блок;
  • В блоке просверливаются отверстия для лучшего кровоснабжения;
  • Блок фиксируется титановыми винтами в область дефекта зубного ряда;
  • Покрывается коллагеновой мембраной;
  • Рана ушивается.
Имплантация проводится через 6-12 месяцев после успешного приживления пересаженного блока и восстановления кости по ширине и высоте.

3. Расщепление альвеолярного гребня
Операция показана при атрофии костной ткани по ширине.
  • Делается разрез мягких тканей в области предполагаемой имплантации;
  • Альвеолярный отросток расширяется последовательным введением сверл различного диаметра;
  • Все свободное пространство заполняется остеопластическим материалом;
  • Устанавливаются импланты и закрываются заглушками;
  • Наложение швов.
Преимущества: имплантация проводится одновременно с костной пластикой, методика позволяет установить несколько имплантов в одной области.

4. Синус-лифтинг
Операция по увеличению объема костной ткани на верхней челюсти в области гайморовой пазухи. Открытый синус-лифтинг используется при большой атрофии костной ткани, если зуб удален давно. Чаше всего после такой операции нужно ждать в среднем 6 месяцев, пока кость приживется, и только после можно устанавливать имплант. Закрытый синус-лифтинг – щадящий и менее травматичный способ, если не хватает всего пару миллиметров кости, то костный материал подсаживается прямо через отверстие для имплантата, и сразу же проводится имплантация.
СПЕЦИАЛИСТЫ НАПРАВЛЕНИЯ
НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ
  • Сергей Мартончик
    Опыт работы: 9 лет
    Врач-стоматолог-хирург 1-й квалификационной категории, хирург-имплантолог